Liliana López-Carvajal, Grupo de investigación Clínica PECET (GIC-PECET), Universidad de Antioquia, Medellín, Colombia
Allison T. Montoya-Ordoñez, Escuela de Microbiología, Universidad de Antioquia, Medellín, Colombia
Andrea Morales-Ramírez, Escuela de Microbiología, Universidad de Antioquia, Medellín, Colombia
Jaiberth A. Cardona-Arias, Escuela de Microbiología, Universidad de Antioquia, Medellín, Colombia
Claudia Cruz, Dirección de Sanidad, DISAN, Ejército de Colombia, Bogotá, Colombia
Antecedentes: LA leishmaniasis hace parte del grupo de enfermedades tropicales desatendidas. Estas enfermedades afectan principalmente a poblaciones de bajos ingresos y presentan importantes deficiencias en prevención, diagnóstico y tratamiento. La forma cutánea es la más común. Además de las limitadas opciones para el tratamiento de la enfermedad, los datos sobre su perfil clínico son muy escasos. Objetivo: Describir el perfil clínico de los pacientes con leishmaniasis cutánea tratados con pentamidina en Colombia entre 2011 y 2023. Material y métodos: Estudio de cohorte retrospectivo de 91 militares tratados con pentamidina intramuscular. La administración se llevó a cabo bajo terapia directamente observada por personal médico. Seguimiento a evolución de lesiones y perfil de seguridad durante 90 días. Se controlaron los sesgos, el análisis se basó en frecuencias y la comparación de los efectos adversos se realizó mediante la prueba de McNemar. Resultados: La mayoría de los casos se concentraron en las regiones de la Amazonía y la Orinoquia, principalmente en personas jóvenes. Predominaron las lesiones ulceradas (96,7%) y únicas (62,6%). El tratamiento con pentamidina fue 100% efectivo. Efectos adversos locales fueron leves: infecciones locales (9,9%) y dolor (7,7%). Efectos adversos sistémicos fueron estadísticamente superiores función hepática (aumento de ALT y AST) y función renal (aumento de BUN y creatinina). Conclusiones: La pentamidina demostró una alta eficacia con un perfil de seguridad favorable. Sin embargo, fueron frecuentes las alteraciones en transaminasas, BUN y creatinina, lo que sugiere la necesidad de mejorar la monitorización médica para detectar complicaciones y mejorar las estrategias preventivas en el manejo de la enfermedad.
Palabras clave: Leishmanisis cutánea. Pentamidina. Tratamiento. Seguridad. Manifestaciones clínicas.